Quid est HDF (Haemofiltratio)?
Dominus Wang, annos natus sexaginta duos, qui per quinquennium haemodialysis sustentatricem usus est, pruritu generali gravi (noctu peior) et dolore hebeti in genu interdum per sex menses laboravit. Symptomata eius vix meliora sunt dialysi regulari, et examen subsequens PTH elevatum ostendit. Initio de processu HDF complicato a medicis commendato dubitans, consensit eam experiri. Post aliquot sessiones, pruritus eius remisit, bene dormivit, vertigo et spasmi musculorum dialysi orti significanter imminuti sunt, et status mentis eius emendatus est. Nunc initiativam capit ut curationem aliis aegris dialysi commendet: "Haec versio dialysis emendata vere differentiam facit!"
01 Quid est HDF?()Haemofiltratio(or)?
Simpliciter dictum,HDF est coniunctio haemodialysis (HD) et haemofiltrationis.Munus principale HD retinet in purgandis parvis molecularibus (e.g., urea, creatinina), dum processum filtrationis addit. Sicut ren sanus, gradiente pressionis utitur ad purgandas plures toxinas medias et magnas (e.g., β2-microglobulinum, hormonum parathyroideum).
02 Commoda principalia HDF comparata cumtraditumdialysis
Aegris dialysis diuturna, accumulatio venenorum molecularum mediarum et magnarum causa principalis pruritus cutis, doloris ossium, et problematum cardiovascularium est. Commodum principale HDF ad hanc rem ipsum spectat:
(1) Completa toxicorum remotio
Toxina parvarum moleculorum (ureae creatininum) et medias/magnas moleculas difficiles ad eliminandum (β2-microglobulinum, PTH) removet, complicationes ut osteopathiam renalem et pruritum cutis minuens.
(2) Experientia curationis commodior
Supplementatio liquidorum substituti aequilibrium electrolytorum et liquidorum stabilizat, pericula hypotensionis, vertiginis, spasmorum musculorum, et lassitudinis post dialysim minuens.
(3) Commoda diuturna magni momenti
HDF regularis nutritionem, qualitatem somni et salutem cardiovascularem emendat, qualitatem vitae generalem aegrotorum dialysis diuturno augens.
03 Quibus aegris renibus laborantibus HDF eligendum est?
- Aegroti qui complicationes manifestas dialysi conexas, ut pruritum cutis recurrens, dolorem ossium, aut molestiam articularium, passi sunt.
- Aegroti cum gradibus hormonis parathyroidei (PTH) perpetuo elevatis, quae haemodialysi conventionali difficulter moderantur.
-
Aegroti qui saepe molestias sentiunt per dialysin, ut hypotensionem aut musculorum spasmos.
- Aegroti qui sperant curationem ulterius emendare et periculum complicationum diuturnarum minuere.
Idoneitas therapiae HDF a medico perito diligenter aestimanda est, secundum condicionem specificam aegroti et eventus examinationum laboratorio factarum. Non expedit solus decernere.
04 Quid aegroti notare debent cum HDF subeunt?
(1). Nulla praeparatio addita requiritur.Modus curationis et modus puncturae HDF fere idem est ac haemodialysis conventionalis. Aegrotis non opus est operationes additionales discere, nec frequentiam dialysis mutare (plerumque adhuc ter in hebdomada).
(2). Ad anticoagulationem et fluidum substitutivum attende.
Medicamenta anticoagulantia (exempli gratia, heparinum ponderis molecularis humilis) in curatione adhibentur ad sanguinis coagulationem impediendam. Aegroti qui sanguinare proclives sunt, medicos suos antea certiores facere debent.Liquor substitutivus sterilis est et uniformiter ab nosocomio praeparatus, ita eius salus plene praestatur.
Tempus publicationis: XV Ianuarii, MMXXVI
